Farmaci e caldo: eventi avversi, uso corretto e conservazione. Le indicazioni per i pazienti

di Redazione SoFarmaMorra | 26 Giugno 2026 | Mondo Farmacia

fonte: www.farmacista33.it

Le ondate di calore possono incidere sia sulla stabilità dei medicinali sia sulla sicurezza di alcune terapie. Dalle raccomandazioni Aifa ai consigli dei farmacisti, ecco quali farmaci richiedono particolare attenzione, come conservarli correttamente e quali comportamenti consigliare ai pazienti.

Antipertensivi, diuretici, antidepressivi, antiepilettici e beta-bloccanti sono solo alcune delle classi di farmaci che richiedono particolare attenzione durante le ondate di calore e i periodi di temperature elevate persistenti. Caldo, umidità ed esposizione ai raggi solari possono infatti alterare l'integrità e l'efficacia di alcuni medicinali, mentre determinate terapie possono aumentare il rischio di disidratazione, ipotensione, alterazioni della termoregolazione o altri effetti indesiderati. Negli anni, in occasione di questi fenomeni climatici estremi, l'Agenzia italiana del farmaco (Aifa) ha diffuso indicazioni e raccomandazioni per l'uso sicuro dei medicinali, cui si affiancano i consigli diffusi in questi giorni da Federfarma Verona, che invita i pazienti a prestare particolare attenzione alla gestione dei farmaci durante l'estate e, soprattutto, a non modificare autonomamente le terapie.

Antipertensivi, diuretici e farmaci cardiovascolari: rischio disidratazione, ipotensione e capogiri
Tra i farmaci che meritano particolare attenzione durante l'estate figurano quelli utilizzati per il controllo della pressione arteriosa e delle patologie cardiovascolari.
Gli antipertensivi e i diuretici possono favorire disidratazione e riduzione della pressione arteriosa; tra gli effetti indesiderati dei diuretici rientra anche l'iponatriemia, che può aggravarsi in presenza di un'eccessiva assunzione di liquidi.
Gli antiadrenergici e i beta-bloccanti possono invece ridurre la capacità dell'organismo di disperdere il calore attraverso la cute, mentre i vasodilatatori, compresi nitrati e calcio-antagonisti, possono accentuare l'ipotensione nei soggetti più vulnerabili.

Durante i mesi estivi il caldo provoca già di per sé vasodilatazione e perdita di liquidi attraverso la sudorazione. Quando questi effetti si sommano a quelli della terapia farmacologica possono comparire spossatezza marcata, vertigini e anche episodi di svenimento, soprattutto quando ci si alza rapidamente dalla posizione seduta o sdraiata.

Per questo è consigliabile controllare con maggiore frequenza la pressione arteriosa e mantenere una corretta idratazione, senza sospendere o ridurre autonomamente i farmaci. In presenza di valori pressori molto bassi o di sintomi persistenti è necessario rivolgersi al medico curante, che valuterà l'eventuale adeguamento della terapia.

Psicofarmaci, antistaminici e anticolinergici: più difficile disperdere il calore
Diversi farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale o sul sistema colinergico possono richiedere particolari precauzioni durante le ondate di calore. Gli anticolinergici possono interferire con la termoregolazione, ostacolare la sudorazione e ridurre lo stato di vigilanza. Gli antipsicotici possono diminuire la pressione arteriosa, interferire con i meccanismi di termoregolazione e ridurre la capacità del paziente di adottare comportamenti protettivi nei confronti del caldo. Gli antidepressivi possono ridurre la sudorazione e interferire con la termoregolazione centrale.

Anche gli antistaminici possono ridurre la sudorazione e abbassare la pressione arteriosa, mentre gli antiparkinsoniani possono favorire vertigini e stato confusionale oltre a ridurre la sudorazione. Gli ansiolitici e i rilassanti muscolari possono provocare vertigini, diminuire la gittata cardiaca, influenzare il raffreddamento dell'organismo attraverso la vasodilatazione e aggravare alcuni sintomi respiratori.

Tra i medicinali da considerare rientrano anche quelli utilizzati nel trattamento di nausea e vomito, disturbi gastrointestinali e incontinenza urinaria, che possono determinare squilibri idro-elettrolitici, e gli antiepilettici, che possono aumentare lo stato confusionale e ridurre la vigilanza. In questi casi è opportuno limitare l'attività fisica e l'esposizione all'aperto nelle ore più calde della giornata, bere regolarmente anche quando non si avverte lo stimolo della sete e favorire il raffreddamento del corpo, ad esempio bagnando frequentemente polsi, collo e viso.

Antibiotici, Fans e altri farmaci sensibili al sole o al calore
Durante l'estate occorre prestare attenzione anche ai farmaci fotosensibilizzanti. Alcuni antibiotici ad ampio spettro, come i fluorochinoloni, e alcuni antinfiammatori non steroidei, come il ketoprofene, possono reagire ai raggi ultravioletti provocando reazioni cutanee che vanno da eritemi intensi fino a ustioni e macchie della pelle difficili da eliminare.
Durante il trattamento, e nei due o tre giorni successivi alla sua conclusione, è consigliabile evitare l'esposizione diretta al sole e le lampade abbronzanti, utilizzando una protezione solare ad alta protezione anche per le normali attività quotidiane all'aperto.

Accanto ai farmaci fotosensibilizzanti esistono medicinali particolarmente sensibili alle alte temperature, nei quali il problema principale non è rappresentato dagli effetti sul paziente, ma dal possibile deterioramento del prodotto. Tra questi rientrano antibiotici, farmaci adrenergici, insulina, analgesici, sedativi, antiepilettici e anticoagulanti. Anche i farmaci per la tiroide, i contraccettivi e altri medicinali contenenti ormoni sono particolarmente sensibili alle variazioni termiche e richiedono particolare attenzione durante la conservazione.

Conservazione dei farmaci: il caldo comprome efficacia e sicurezza
Le modalità di conservazione indicate nel foglio illustrativo devono essere sempre rispettate. Quando non sono previste indicazioni particolari, i medicinali vanno conservati in un luogo fresco e asciutto, generalmente a una temperatura inferiore a 25 °C.

Esporre un farmaco per poche ore o uno o due giorni a temperature superiori ai 25 °C non ne compromette necessariamente la qualità, ma un'esposizione prolungata può ridurne significativamente la validità. Se il foglio illustrativo riporta una temperatura specifica di conservazione, il mancato rispetto delle indicazioni può compromettere l'efficacia del medicinale e, in alcuni casi, renderlo potenzialmente dannoso.

È altrettanto importante evitare di conservare i farmaci in bagno o in cucina, ambienti caratterizzati da elevata umidità e da continui sbalzi di temperatura. Il luogo ideale è un ambiente fresco, asciutto e lontano da fonti di calore.

Durante viaggi e spostamenti è consigliabile utilizzare un contenitore termico e non lasciare mai i medicinali in auto sotto il sole, neppure per periodi limitati. L'insulina rappresenta un caso particolare e deve essere mantenuta alle temperature indicate, ricorrendo, se necessario, a contenitori refrigerati. Al contrario, non tutti i medicinali devono essere conservati in frigorifero: è sempre necessario attenersi alle indicazioni riportate nel foglio illustrativo.

Per i farmaci utilizzati attraverso aperture ripetute della confezione può essere utile annotare la data della prima apertura, rispettando il periodo di validità indicato dal produttore. È inoltre opportuno conservare sempre il medicinale nel contenitore originale, progettato per proteggerlo dalla luce, dall'aria e dagli sbalzi termici.

Quando sospettare che un farmaco sia stato alterato dal caldo
Le alte temperature possono modificare le caratteristiche del medicinale. Un cambiamento di colore, odore, sapore o consistenza, la presenza di particelle solide in sospensione o sul fondo del flacone oppure la separazione dei componenti di una crema possono essere segnali di un possibile deterioramento.Tuttavia, l'assenza di alterazioni visibili non garantisce che il farmaco sia integro. Alcuni medicinali possono infatti perdere efficacia pur mantenendo un aspetto apparentemente normale.

"Se si nota una qualsiasi alterazione del farmaco, come colore, sapore, consistenza, presenza di particelle solide in sospensione o sul fondo, ci si deve allertare e portare la confezione in farmacia per un attento controllo, tenendo comunque conto che i medicinali possono essere deteriorati anche senza presentare alcuna manifestazione esteriore", spiega Gianmarco Padovani, vicepresidente di Federfarma Verona.

Il farmacista come riferimento per la gestione sicura della terapia
Oltre a verificare l'aderenza terapeutica, il farmacista rappresenta un punto di riferimento per fornire indicazioni sulla corretta conservazione e sul trasporto dei medicinali.

"Se possibile è meglio preferire l'assunzione di quelle solide (pastiglie e capsule) rispetto alle liquide (gocce e spray) che sono in genere più sensibili alle alte temperature. Anche per i viaggi, e con qualsiasi mezzo, è bene chiedere consiglio al farmacista sul corretto trasporto perché alcuni farmaci come quelli per la tiroide, i contraccettivi e altri medicinali che contengono ormoni sono molto sensibili alle variazioni termiche. In città è bene non lasciare mai i farmaci in auto sotto il sole tropicale di questi giorni, se non per brevissimi lassi di tempo. Un consiglio pratico è di riporli nella borsa termica anche per il solo tragitto farmacia-casa", sottolinea Padovani.

Il vicepresidente di Federfarma Verona richiama infine l'attenzione su uno degli errori più frequenti durante l'estate: modificare autonomamente la terapia antipertensiva. "I casi più frequenti riguardano la terapia ipertensiva perché con l'aumentare del caldo è possibile che la pressione sanguigna cali e quindi molti pazienti decidono di 'aggiustare' la terapia da soli. Si tratta di una prassi pericolosa per la salute perché solo il medico può variare posologia e farmaci. Mai, inoltre, affidarsi alla Rete o seguire la vox populi perché ciò che giova a un soggetto può essere deleterio per un altro, anche nell'ambito della stessa famiglia".

Farmaci da banco in vacanza: il farmacista guida la preparazione del kit

di Redazione SoFarmaMorra | 26 Giugno 2026 | Mondo Farmacia

fonte: www.farmacista33.it

Il 90% degli italiani porta con sé almeno un farmaco di automedicazione quando parte per le vacanze e quasi uno su tre (30%) adatta il contenuto del proprio kit in base alla destinazione e alle caratteristiche del viaggio. Tra le donne la percentuale sale al 92%. Sono i dati emersi dalla survey Assosalute-Human Highway presentata in occasione di un incontro dedicato alla gestione dei più comuni disturbi estivi, che mette in evidenza anche il ruolo del farmacista nella preparazione del kit di automedicazione e nella corretta gestione dei medicinali durante il periodo delle ferie.

Kit di automedicazione, quali farmaci non dovrebbero mancare

Secondo gli esperti, non esiste un kit di automedicazione valido per tutti: il contenuto dovrebbe essere adattato alla destinazione, alla durata del soggiorno, alle attività previste e alle caratteristiche dei viaggiatori. Per una famiglia con bambini diretta al mare, ad esempio, le esigenze possono essere diverse rispetto a quelle di una coppia in viaggio avventura, di chi visita una città d'arte o di chi si reca in una destinazione esotica. Particolare attenzione va inoltre riservata alle persone anziane e a chi segue terapie continuative, verificando di avere una scorta sufficiente dei medicinali abitualmente utilizzati per tutta la durata della vacanza.

Tra i farmaci che possono trovare posto nel kit figurano prodotti per il trattamento dei più comuni disturbi estivi. Per affrontare scottature ed eritemi possono essere utili creme emollienti e idratanti per la pelle arrossata, oltre ad antisettici e antinfiammatori per uso topico.

Sul fronte dei disturbi gastrointestinali, frequenti durante le vacanze a causa dei cambiamenti nelle abitudini alimentari e negli orari dei pasti, il comunicato segnala medicinali per acidità e bruciore di stomaco, procinetici contro le difficoltà digestive, farmaci per la stitichezza occasionale, prodotti contro il gonfiore addominale e medicinali per la diarrea occasionale. In via preventiva, soprattutto in caso di viaggi o cambiamenti alimentari importanti, possono essere utili anche prodotti a base di lattobacilli e lieviti per favorire il benessere intestinale.

Per le attività all'aria aperta, che aumentano il rischio di punture di insetti, irritazioni cutanee e piccole ferite, possono essere inseriti nel kit repellenti per insetti, creme lenitive, antistaminici topici, disinfettanti, cerotti e materiale per la medicazione. Chi è già in trattamento per una micosi dovrebbe inoltre ricordarsi di portare con sé i medicinali antimicotici e proseguire la terapia per tutto il periodo indicato.

In valigia è inoltre consigliabile prevedere antinfiammatori e antipiretici, utili in caso di rialzo febbrile, mal di testa o mal di gola che possono comparire anche a seguito di sbalzi di temperatura, come quelli dovuti all'aria condizionata durante i viaggi o alle visite nelle grandi città durante le giornate più calde.

Per chi soffre di problemi circolatori o affronta lunghi spostamenti in auto, treno o aereo, possono infine essere utili medicinali ad azione capillaro-protettrice, indicati per alleviare il senso di pesantezza e il gonfiore agli arti inferiori favorito dal caldo e dalla prolungata permanenza in posizione seduta.

Il farmacista supporta la scelta e la verifica dei medicinali

Prima della partenza è consigliabile controllare le date di scadenza dei farmaci che si intende portare con sé e verificare che siano stati conservati correttamente. In questa fase il farmacista può rappresentare un supporto nella personalizzazione del kit di automedicazione, aiutando il cittadino a individuare i medicinali più adatti in base alla destinazione, alla durata del soggiorno, alle attività previste e alle specifiche esigenze di salute del viaggiatore.

Il farmacista può inoltre contribuire a evitare acquisti inutili o duplicazioni di prodotti già presenti in casa, fornendo indicazioni pratiche sul corretto impiego dei farmaci di automedicazione e sui casi in cui è invece opportuno rivolgersi al medico. Un ruolo particolarmente utile per le persone anziane, per chi segue terapie continuative e per le famiglie con bambini, che devono prestare maggiore attenzione alla disponibilità dei medicinali necessari per tutta la durata della vacanza.

"Il momento della partenza è spesso frenetico e può capitare di preparare i medicinali da portare con sé all'ultimo minuto, senza verificare davvero cosa si sta portando. Il consiglio è invece di considerare il passaggio in farmacia come parte della preparazione al viaggio: un'occasione per fare ordine, controllare ciò che si ha già in casa, evitare prodotti non necessari e ricevere indicazioni pratiche su quando usare un farmaco di automedicazione e quando, invece, è opportuno rivolgersi a un medico. Anche questo significa partire in modo più consapevole", ha dichiarato Carolina Carosio, farmacista territoriale.

Conservazione dei farmaci: attenzione a caldo e viaggi in aereo

Assosalute richiama infine l'attenzione sulla corretta conservazione dei medicinali durante il viaggio. Temperature elevate, esposizione diretta al sole e umidità possono alterare alcuni farmaci e comprometterne l'efficacia. Per questo è raccomandato leggere sempre il foglio illustrativo e rispettare le indicazioni di conservazione riportate. In assenza di specifiche istruzioni, è opportuno evitare l'esposizione prolungata a fonti di calore, non lasciare i medicinali in auto sotto il sole e proteggerli dall'umidità. In caso di viaggio aereo, il kit di automedicazione dovrebbe essere trasportato nel bagaglio a mano per evitare l'esposizione alle basse temperature della stiva.